盆腔積液可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。盆腔積液可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床，采取半臥位有助于積液局限化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間站立，減輕盆腔充血。日?？纱捤擅拶|(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。合并發(fā)熱時(shí)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測體溫，體溫超過38攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。
2、熱敷理療
用40-45攝氏度熱水袋敷于下腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次。紅外線理療儀照射需保持30厘米距離，注意防止?fàn)C傷。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。月經(jīng)期或皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
3、藥物治療
細(xì)菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。結(jié)核性積液需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需警惕掩蓋病情風(fēng)險(xiǎn)。
4、穿刺引流
超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道后穹窿穿刺適用于積液量超過100毫升者。操作前需排空膀胱，術(shù)后臥床6小時(shí)觀察生命體征。抽取的積液應(yīng)送檢常規(guī)、生化及病原學(xué)檢查。反復(fù)穿刺需預(yù)防感染，兩次間隔不少于3天。
5、手術(shù)治療
輸卵管積膿需行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)，術(shù)后放置引流管3-5天。惡性腫瘤所致積液根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或全子宮雙附件切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，血紅蛋白低于70克每升應(yīng)考慮輸血。
恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白低脂飲食，每日攝入魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克，限制辛辣刺激食物。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。定期復(fù)查超聲觀察積液變化，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常排液需立即復(fù)診。注意記錄月經(jīng)周期及分泌物性狀，幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。