子宮肌瘤通常不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少，多數(shù)情況下可能引起月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。少數(shù)特殊位置的肌瘤可能因壓迫或影響子宮內(nèi)膜導(dǎo)致月經(jīng)量減少。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織增生形成，建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑處理。
子宮肌瘤引起月經(jīng)量增多的機(jī)制主要與肌瘤位置和大小相關(guān)。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)時(shí)，會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積并干擾子宮收縮功能，導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加。這類患者可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、痛經(jīng)加重等癥狀。體積較大的肌瘤還可能壓迫盆腔靜脈叢，造成局部充血狀態(tài)，進(jìn)一步加重出血表現(xiàn)。臨床常用超聲檢查評(píng)估肌瘤大小及位置，必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡檢查或磁共振成像。
漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向外生長(zhǎng)時(shí)，若壓迫子宮內(nèi)膜基底層或影響卵巢血供，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或激素分泌異常，出現(xiàn)月經(jīng)量減少。這種情況多發(fā)生于肌瘤體積較大或位于子宮角部時(shí)，可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、非經(jīng)期出血等癥狀。部分患者因長(zhǎng)期貧血或激素水平改變，可能出現(xiàn)頭暈乏力、情緒波動(dòng)等全身癥狀。此類情況需通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查排除其他內(nèi)分泌疾病。
建議子宮肌瘤患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀，可考慮遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制肌瘤生長(zhǎng)，必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。日常保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，有助于改善貧血癥狀。