房顫患者需注意控制心率、預(yù)防血栓、管理基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式及定期監(jiān)測(cè)。房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，屬于常見心律失常，可能引發(fā)腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、控制心率
房顫患者需通過藥物維持心室率在合理范圍。臨床常用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑，或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。治療期間需定期復(fù)查心電圖，避免心率過快導(dǎo)致心悸、乏力等癥狀加重。
2、預(yù)防血栓
中高危患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成，如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。合并瓣膜性心臟病者可能需長(zhǎng)期抗凝治療。
3、管理基礎(chǔ)病
高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病易誘發(fā)或加重房顫?；颊邞?yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，使用鹽酸二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖。甲狀腺功能異常者需配合左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。
4、調(diào)整生活方式
限制每日咖啡因攝入不超過200毫克，避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。保持BMI在18.5-24之間，采用低鹽低脂飲食。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，午休不超過30分鐘。情緒激動(dòng)可能誘發(fā)房顫發(fā)作，需通過正念訓(xùn)練緩解壓力。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲，評(píng)估左心房大小及心功能變化。使用智能手環(huán)監(jiān)測(cè)靜息心率，若持續(xù)超過100次/分或出現(xiàn)明顯心律不齊應(yīng)及時(shí)就診。旅行時(shí)隨身攜帶病歷卡注明用藥史。
房顫患者日常需保持飲食清淡，每日食鹽攝入不超過5克，多食用西藍(lán)花、深海魚等富含鎂和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。避免突然改變體位引發(fā)頭暈，沐浴水溫不宜超過40℃。隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和用藥清單，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。