禿頂一般可以治療，治療效果與脫發(fā)類型、病程進(jìn)展及干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。主要有雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)等類型。
1、雄激素性脫發(fā)
雄激素性脫發(fā)是最常見的脫發(fā)類型，與遺傳和雄激素水平有關(guān)，表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。早期可使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊生長(zhǎng)，口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常需減少熬夜、避免頻繁燙染。
2、斑禿
斑禿屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊。輕癥可通過局部注射復(fù)方倍他米松注射液或外用鹵米松乳膏控制炎癥，配合口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。多數(shù)患者毛發(fā)可自行再生，但易復(fù)發(fā)。
3、休止期脫發(fā)
產(chǎn)后、手術(shù)或重大應(yīng)激事件可能導(dǎo)致大量毛囊進(jìn)入休止期，表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)。通常無(wú)須特殊治療，消除誘因后6-12個(gè)月可自行恢復(fù)。嚴(yán)重者可口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液糾正貧血，補(bǔ)充胱氨酸片改善發(fā)質(zhì)。
4、瘢痕性脫發(fā)
扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等疾病會(huì)破壞毛囊結(jié)構(gòu)形成永久性脫發(fā)區(qū)。需通過皮膚活檢確診，早期使用他克莫司軟膏抑制局部免疫反應(yīng)，晚期可通過頭皮擴(kuò)張術(shù)修復(fù)缺損。
5、營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷。需檢測(cè)血清鐵蛋白、維生素D等指標(biāo)，針對(duì)性補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等。日常增加魚類、堅(jiān)果攝入。
建議脫發(fā)患者避免自行使用生發(fā)偏方，不同類型脫發(fā)的治療方案差異較大。保持規(guī)律作息，控制洗頭頻率為2-3天一次，梳發(fā)時(shí)選擇寬齒木梳減少牽拉。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或伴隨頭皮紅腫瘙癢，需盡早就診皮膚科。