高位腎癌患者復(fù)發(fā)率與腫瘤分期、病理類型及治療方式密切相關(guān)，術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。
高位腎癌指腫瘤位于腎臟上極或靠近腎上腺區(qū)域，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響。腫瘤分期是核心因素，T1-T2期患者術(shù)后5年復(fù)發(fā)率明顯低于T3-T4期患者。病理類型方面，透明細(xì)胞癌較乳頭狀癌或嫌色細(xì)胞癌更易復(fù)發(fā)。手術(shù)切除范圍不足、腫瘤切緣陽(yáng)性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或靜脈癌栓未徹底清除均會(huì)增加復(fù)發(fā)可能。術(shù)后未接受靶向治療或免疫治療輔助的高?；颊撸瑥?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能提升。復(fù)發(fā)常見部位包括手術(shù)區(qū)域、肺部、骨骼及肝臟，定期隨訪中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部CT或MRI檢查，持續(xù)至少5年。日常需保持低鹽低脂飲食，控制血壓在正常范圍，避免使用腎毒性藥物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)腰痛、血尿、體重驟降等異常癥狀時(shí)須立即就診。長(zhǎng)期隨訪中可結(jié)合循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等新型手段提升復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)靈敏度。