小孩子鼻子癢可能與過敏性鼻炎、感冒、鼻腔異物、干燥性鼻炎、鼻竇炎等因素有關。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過敏原引起，表現為陣發(fā)性鼻癢、打噴嚏；感冒多伴隨流涕、咳嗽；鼻腔異物常見單側鼻塞伴血性分泌物；干燥性鼻炎與環(huán)境干燥相關，出現鼻腔灼熱感；鼻竇炎可能伴隨黃綠色膿涕和頭痛。建議家長觀察伴隨癥狀，避免自行掏挖鼻腔，保持室內濕度，及時就醫(yī)明確病因。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是兒童鼻癢最常見原因，多因接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原誘發(fā)?；純簳霈F反復鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，部分伴有眼癢或結膜充血。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物，嚴重者可考慮孟魯司特鈉咀嚼片。家長需定期清洗床品，減少毛絨玩具接觸，過敏季節(jié)關窗并使用空氣凈化器。
2、感冒
病毒性感冒初期常引起鼻黏膜充血水腫，導致鼻子發(fā)癢、打噴嚏，隨后可能出現鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。可適量飲用溫水緩解不適，若伴隨發(fā)熱需監(jiān)測體溫。一般無須特殊用藥，但合并細菌感染時醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。家長應注意給孩子保暖，避免與其他患病兒童密切接觸。
3、鼻腔異物
幼兒玩耍時可能將豆類、紙團等塞入鼻腔，導致單側持續(xù)性鼻癢、鼻塞，異物存留時間較長時可能出現血性分泌物或臭味。家長切勿自行用鑷子掏取，以免將異物推入深處。需立即就醫(yī)通過前鼻鏡或影像學檢查定位，醫(yī)生會使用專用器械取出異物，必要時使用生理性海水鼻腔噴霧劑清潔鼻腔。
4、干燥性鼻炎
秋冬季節(jié)空氣干燥或長期處于空調環(huán)境，可能導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，出現鼻子干癢、灼熱感，嚴重時黏膜破裂出血?？墒褂冕t(yī)用凡士林涂抹鼻前庭保濕，室內放置加濕器維持濕度在50%左右。若出現結痂癥狀，建議用生理鹽水鼻腔沖洗器軟化清除，避免用力擤鼻。
5、鼻竇炎
急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒，除鼻癢外還伴隨黃綠色膿涕、面部壓痛、頭痛等癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物促進膿液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。慢性鼻竇炎患兒需排查是否存在腺樣體肥大，必要時進行鼻竇CT檢查。家長應督促孩子養(yǎng)成正確擤鼻習慣，避免倒吸鼻涕。
日常護理中，家長應保持兒童居室清潔，每周更換床單被套并使用55度以上熱水清洗。飲食上多補充維生素C豐富的柑橘類水果，避免辛辣刺激性食物。外出時可佩戴防護口罩減少過敏原接觸，冬季注意口鼻部位保暖。若鼻癢癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、膿涕、出血等情況，需及時至耳鼻喉科就診，避免因搔抓導致鼻腔黏膜損傷。