小孩子經(jīng)常溢奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃腸功能未完善、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式改善。建議家長觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)排查病理因素。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
嬰兒吸吮時若頭部位置過低或含接乳頭不充分，易吞咽過多空氣。喂養(yǎng)后立即平臥會使胃內(nèi)奶液反流。家長需保持寶寶頭高腳低45度角，哺乳后豎抱15-20分鐘，使用防脹氣奶瓶可減少空氣吸入。
2、胃容量小
新生兒胃呈水平位且容量僅30-60毫升，過量喂養(yǎng)或頻繁喂食會導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。表現(xiàn)為每次哺乳后少量溢奶，無痛苦表情。建議按需喂養(yǎng)，單次奶量不超過90-120毫升，間隔2-3小時為宜。
3、胃腸功能未完善
嬰兒賁門括約肌松弛，消化酶分泌不足，3月齡前生理性溢奶發(fā)生率高。通常為白色凝乳狀奶塊，每日1-3次屬正?，F(xiàn)象。可嘗試喂奶后拍嗝，添加乳糖酶滴劑幫助消化，隨月齡增長多自行緩解。
4、胃食管反流
病理性反流可能由食管裂孔疝、神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致，表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重不增。醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促胃腸蠕動，或鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。嚴(yán)重者需進(jìn)行Nissen胃底折疊術(shù)。
5、牛奶蛋白過敏
免疫異常反應(yīng)常伴隨濕疹、血便，需改用深度水解蛋白奶粉。診斷明確后可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)回避乳制品。
家長需記錄溢奶頻率、性狀及伴隨癥狀，避免過度喂養(yǎng)和緊裹尿布。哺乳后保持直立位，睡眠時抬高床頭30度。若出現(xiàn)拒奶、哭鬧不安、嘔吐物帶血或膽汁等情況，應(yīng)立即就診兒科消化專科。日?？蛇M(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動，但禁止自行使用止吐藥物。