頸椎病可能會引起頭暈嘔吐的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象通常與椎動(dòng)脈型頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病有關(guān)。
椎動(dòng)脈型頸椎病是導(dǎo)致頭暈嘔吐的常見類型。頸椎發(fā)生退行性改變時(shí),例如出現(xiàn)骨質(zhì)增生或椎間盤突出,可能會對穿行于頸椎橫突孔中的椎動(dòng)脈造成壓迫或刺激。椎動(dòng)脈負(fù)責(zé)向大腦后循環(huán)區(qū)域供血,當(dāng)血流受到影響時(shí),腦部供血不足就可能引發(fā)眩暈,這種眩暈往往在患者轉(zhuǎn)頭或改變頭部位置時(shí)突然出現(xiàn)或加重。伴隨眩暈,部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,這是因?yàn)榍巴ド窠?jīng)核等平衡相關(guān)結(jié)構(gòu)缺血受到牽連。除了頭暈嘔吐,患者還可能感到頸部疼痛、頭痛或出現(xiàn)視覺模糊等情況。
交感神經(jīng)型頸椎病同樣可以引起頭暈嘔吐。頸椎的病變可能刺激或壓迫到頸部的交感神經(jīng)纖維。交感神經(jīng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分,當(dāng)其功能紊亂時(shí),會影響頭頸部的血管收縮與舒張,進(jìn)而可能引起眩暈。這種頭暈有時(shí)并非天旋地轉(zhuǎn)感,而更多表現(xiàn)為頭昏沉、不穩(wěn)。交感神經(jīng)興奮還可能引起惡心、嘔吐、心悸、耳鳴等一系列癥狀。這類癥狀的出現(xiàn)與頸部姿勢不當(dāng)或長時(shí)間保持固定姿勢有較為密切的關(guān)系。
出現(xiàn)疑似頸椎病引起的頭暈嘔吐時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過頸椎X光片、CT或磁共振成像等檢查明確診斷。確診后,治療方式包括頸部制動(dòng)休息、物理治療、藥物治療如甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、氟桂利嗪膠囊等以緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)解除神經(jīng)血管壓迫。日常生活中應(yīng)注意避免長時(shí)間低頭,保持正確坐姿和站姿,選擇高度合適的枕頭,并進(jìn)行一些溫和的頸部鍛煉以增強(qiáng)頸部肌肉力量。