大癩痢一般是指頭癬，患者可遵醫(yī)囑搭配使用抗真菌藥物、外用洗劑及口服藥物，同時需注意保持頭皮清潔干燥。頭癬主要由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰，治療需根據(jù)真菌類型和病情嚴(yán)重程度選擇個體化方案。
1、抗真菌藥物
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌等真菌生長，適用于脂溢性皮炎合并頭癬的情況。聯(lián)苯芐唑乳膏對毛癬菌屬有較強(qiáng)殺滅作用，可用于局部涂抹。特比萘芬片作為口服抗真菌藥，需配合肝功能監(jiān)測使用。藥物使用期間可能出現(xiàn)皮膚刺激或胃腸反應(yīng)，需觀察耐受性。
2、抗菌洗劑
二硫化硒洗劑具有抗真菌和抑制皮脂分泌作用，適合油膩型頭癬患者每周使用2-3次。聚維酮碘溶液能廣譜殺菌，但可能使毛發(fā)染色。使用時應(yīng)避開眼周，沖洗后徹底清潔，避免殘留物刺激頭皮。
3、口服藥物
伊曲康唑膠囊對頑固性頭癬療效顯著，需隨餐服用以提高生物利用度。灰黃霉素片適用于兒童頭癬，但可能引起光敏反應(yīng)。用藥期間須定期復(fù)查肝腎功能，避免與牛奶同服影響吸收。
4、輔助治療
紫外線照射可輔助抑制真菌繁殖，適用于膿癬型頭癬。茶樹精油稀釋后局部涂抹有抑菌效果，但濃度過高可能引發(fā)接觸性皮炎。治療期間所有梳具需沸水消毒，避免交叉感染。
5、日常護(hù)理
選擇透氣棉質(zhì)帽子減少頭皮悶熱，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食需限制高糖高脂食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。家庭成員應(yīng)同步篩查真菌感染，患者毛巾、枕巾需每日高溫燙洗。
頭癬患者治療期間應(yīng)避免使用含激素類藥膏，可能加重真菌感染。建議每周復(fù)查真菌鏡檢評估療效，療程通常需4-8周?；謴?fù)期出現(xiàn)新發(fā)皮疹或發(fā)熱需及時復(fù)診，免疫功能低下者更易復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能，減少復(fù)發(fā)概率。