懷孕后一般不會(huì)來月經(jīng)，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血。懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)增厚為胚胎著床做準(zhǔn)備，正常情況下不會(huì)脫落形成月經(jīng)。若出現(xiàn)陰道出血需警惕先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常情況。

懷孕后體內(nèi)激素水平變化會(huì)抑制排卵和子宮內(nèi)膜周期性脫落，這是月經(jīng)停止的主要原因。妊娠早期滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素能維持黃體功能，持續(xù)分泌孕激素和雌激素，使子宮內(nèi)膜保持穩(wěn)定狀態(tài)。部分孕婦在孕早期可能出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血，通常與胚胎著床有關(guān)，出血量遠(yuǎn)少于正常月經(jīng)，持續(xù)時(shí)間不超過3天。這種生理性出血無需特殊處理，但需與病理性出血鑒別。

異常陰道出血可能提示妊娠并發(fā)癥。先兆流產(chǎn)引起的出血常伴隨下腹墜痛，出血量可逐漸增多。宮外孕破裂時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。宮頸息肉、宮頸糜爛等良性疾病也可能引起接觸性出血。妊娠中晚期出血需警惕前置胎盤、胎盤早剝等危險(xiǎn)情況。所有孕期出血都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過超聲和激素檢測明確原因。

建議孕婦記錄出血的時(shí)間、量和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過超聲確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。若確診先兆流產(chǎn)，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。宮外孕需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤注射液保守治療或腹腔鏡手術(shù)。孕期出現(xiàn)任何異常出血都不可自行用藥，須由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。