高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障、后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥，需定期眼科檢查干預(yù)。
1、視網(wǎng)膜脫離
高度近視患者眼軸過度延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄，周邊部可能出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔，液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔引發(fā)脫離。典型癥狀為突發(fā)閃光感、視野缺損或幕樣遮擋，需通過眼底檢查、B超確診。臨床常用玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充治療，術(shù)后需保持俯臥位。
2、黃斑病變
病理性近視常伴隨黃斑區(qū)脈絡(luò)膜萎縮、出血或新生血管形成，表現(xiàn)為中心視力下降、視物變形。光學(xué)相干斷層掃描可顯示黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)異常，抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液可用于抑制新生血管生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需考慮黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)。
3、青光眼
眼軸增長(zhǎng)導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)異常，房水排出受阻引起眼壓升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眼脹、視野進(jìn)行性縮小，但部分病例無癥狀。需定期監(jiān)測(cè)眼壓，使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液控制病情，晚期可選擇小梁切除術(shù)。
4、白內(nèi)障
晶狀體代謝異常導(dǎo)致混濁加速，表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降、眩光。檢查可見核性混濁或后囊下混濁，超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是主要治療方式，可選擇非球面人工晶體改善視覺質(zhì)量。
5、后鞏膜葡萄腫
眼球后極部向后膨出形成局部擴(kuò)張，可能壓迫視神經(jīng)或加重視網(wǎng)膜病變。通過MRI或B超可明確診斷，目前尚無特效治療方法，重點(diǎn)在于控制近視進(jìn)展，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止眼球外傷。
高度近視患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，控制每日近距離用眼時(shí)間不超過4小時(shí)，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞，飲食注意補(bǔ)充葉黃素、鋅等營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)，不可自行揉眼或熱敷。