新生兒排便困難可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒排便困難通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能未完善、先天性腸道畸形、乳糖不耐受、腸道菌群失衡等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的新生兒需確保正確含接姿勢(shì)，母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，兩次喂奶間可喂少量溫水。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝有助于減少吞氣，喂養(yǎng)間隔控制在2-3小時(shí)，避免過度喂養(yǎng)加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、腹部按摩

在新生兒清醒時(shí)，用溫暖手掌以臍部為中心順時(shí)針環(huán)形按摩，力度以皮膚輕微下陷為宜，每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可配合屈腿運(yùn)動(dòng)，幫助腸道蠕動(dòng)。注意避開剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作，若出現(xiàn)哭鬧抗拒需立即停止。

3、溫水刺激肛門

將消毒棉簽蘸取40℃溫水，輕柔刺激肛門周圍皮膚約1分鐘，或使用肛門測(cè)溫計(jì)緩慢插入1厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作前需修剪指甲避免劃傷，每日不超過2次。該方法通過反射性引發(fā)排便反應(yīng)，但對(duì)肛周濕疹患兒禁用。

4、補(bǔ)充益生菌

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑，幫助建立正常腸道菌群。沖泡時(shí)水溫不超過40℃，避免與抗生素同服。母乳喂養(yǎng)母親也可同步補(bǔ)充益生菌，通過乳汁傳遞有益菌種。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨嘔吐、腹脹、血便或48小時(shí)未排便，需排除先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指診、腹部超聲或鋇劑灌腸檢查。確診先天性畸形需手術(shù)治療，功能性便秘可開具乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)及性狀，穿著寬松衣物避免腹部受壓。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，適量增加西梅汁等膳食纖維攝入。注意觀察新生兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)拒奶、哭鬧不安等異常應(yīng)及時(shí)兒科就診。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥，排便后使用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。