慢性腎炎患者需要限制高鉀、高鈉、高蛋白、高磷食物以及楊桃的攝入。主要有高鉀食物、高鈉食物、高蛋白食物、高磷食物、楊桃等。
一、高鉀食物
慢性腎炎患者腎功能受損,鉀離子排泄能力下降,過(guò)量攝入高鉀食物容易導(dǎo)致血鉀升高,可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。常見(jiàn)的高鉀食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜和西紅柿?;颊邞?yīng)嚴(yán)格控制這類(lèi)食物的攝入量,選擇低鉀替代品,并通過(guò)水煮等方式減少食物中的鉀含量。
二、高鈉食物
高鈉食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重高血壓和水腫癥狀,增加腎臟負(fù)擔(dān)。慢性腎炎患者需避免食用咸菜、火腿、醬油、味精及各種加工零食。日常烹飪應(yīng)盡量保持清淡,使用香料替代鹽分調(diào)味,并仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽以避免隱藏的鈉來(lái)源。
三、高蛋白食物
攝入過(guò)多蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟濾過(guò)負(fù)擔(dān),加速腎功能損傷進(jìn)程。慢性腎炎患者應(yīng)限制紅肉、雞蛋、大豆、牛奶及魚(yú)蝦等高蛋白食物的每日攝入總量。建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下實(shí)施低蛋白飲食,必要時(shí)可配合復(fù)方α-酮酸片等藥物輔助治療。
四、高磷食物
腎功能減退時(shí)磷排泄受阻,高磷血癥會(huì)引發(fā)骨骼病變和血管鈣化。動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、乳制品、碳酸飲料和全谷物都是高磷來(lái)源?;颊咝柘拗七@些食物,烹飪時(shí)可通過(guò)焯水減少磷含量,并遵醫(yī)囑使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。
五、楊桃
楊桃含有神經(jīng)毒性物質(zhì),腎功能正常者可代謝排出,但慢性腎炎患者無(wú)法有效清除毒素,食用后可能出現(xiàn)呃逆、嘔吐、意識(shí)障礙甚至死亡?;颊邞?yīng)完全避免楊桃及相關(guān)制品,包括鮮果、果汁和蜜餞,注意檢查食品配料表以防誤食。
慢性腎炎患者的飲食管理需個(gè)體化調(diào)整,建議定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腎功能指標(biāo),在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定飲食計(jì)劃。保持低鹽、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則,注意食物烹飪方式以減少鉀、磷含量,同時(shí)保證充足熱量攝入防止?fàn)I養(yǎng)不良。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于控制血壓和體重,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)需及時(shí)調(diào)整飲水量,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。