尿急尿不盡尿頻可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起，可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染是尿急尿頻的常見原因，細(xì)菌侵入尿道或膀胱會(huì)引起炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁，可能伴隨下腹隱痛。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)需增加每日飲水量。
2、前列腺增生
中老年男性出現(xiàn)排尿困難伴尿頻時(shí)需考慮前列腺增生。增大的前列腺壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致尿流變細(xì)、夜尿增多。直腸指檢和超聲檢查可明確診斷。輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮會(huì)引起突發(fā)性尿急，可能伴有尿失禁。尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。治療包括膀胱訓(xùn)練和服用索利那新片等抗膽堿能藥物，需避免攝入咖啡因等刺激性食物。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致的神經(jīng)損傷會(huì)影響膀胱功能，表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留交替出現(xiàn)。需進(jìn)行殘余尿測(cè)定和尿流率檢查。間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療是常用方案。
5、心理因素
焦慮緊張可能引起心因性尿頻，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加但每次尿量少。通常無(wú)器質(zhì)性病變，可通過放松訓(xùn)練改善。建議保持規(guī)律作息，避免過度關(guān)注排尿問題。
出現(xiàn)排尿異常時(shí)應(yīng)記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀。限制晚間液體攝入有助于改善夜尿，但白天應(yīng)保證1500-2000毫升飲水量。避免久坐和憋尿習(xí)慣，注意會(huì)陰部清潔。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)，不建議自行服用抗生素。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。