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乳白色尿液怎么辦

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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乳白色尿液可通過調(diào)整飲水量、排查飲食因素、泌尿系統(tǒng)抗感染治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)解除梗阻等方式處理。乳白色尿液可能由乳糜尿、泌尿系統(tǒng)感染、高蛋白飲食、絲蟲病、尿路結(jié)石等原因引起。

1、調(diào)整飲水量

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液濃度,觀察尿液顏色變化。短期內(nèi)大量飲水后若乳白色消失,可能與結(jié)晶尿或暫時性蛋白尿有關(guān)。避免劇烈運(yùn)動后立即排尿,減少尿酸鹽沉積導(dǎo)致的渾濁現(xiàn)象。

2、排查飲食因素

高蛋白飲食如乳制品、蛋白粉過量攝入可能導(dǎo)致生理性蛋白尿。動物內(nèi)臟、海鮮等嘌呤含量高的食物易引發(fā)尿酸結(jié)晶。記錄三天飲食日志,暫停特殊營養(yǎng)補(bǔ)充劑后復(fù)查尿常規(guī)。

3、泌尿系統(tǒng)抗感染

泌尿系統(tǒng)感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物??赡馨橛心蝾l尿急、下腹墜痛等癥狀。尿培養(yǎng)陽性者需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,治療周期通常7-14天。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾虛濕困型乳糜尿可用參苓白術(shù)散加減,濕熱下注型選用八正散。針灸取穴陰陵泉、三陰交等穴位,配合玉米須、車前草代茶飲。需連續(xù)調(diào)理2-3個月經(jīng)周期觀察效果。

5、手術(shù)解除梗阻

輸尿管結(jié)石引起的乳糜尿可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。絲蟲病導(dǎo)致的淋巴管瘺可行腹腔鏡下淋巴管結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,監(jiān)測尿色及乳糜試驗結(jié)果。

日常應(yīng)保持會陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免長時間騎自行車等壓迫行為。飲食注意限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白??啥ㄆ谶M(jìn)行尿常規(guī)篩查,40歲以上人群建議每年增加泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)乳白色尿液伴隨發(fā)熱、腰痛時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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