胃鏡檢查前后需注意禁食禁水時間、藥物調整、心理準備及術后護理等事項。主要有檢查前8小時禁食、2小時禁水、停用抗凝藥物、檢查后2小時禁食、避免劇烈運動等措施。
1、檢查前禁食
胃鏡檢查前8小時需嚴格禁食,確保胃內無食物殘留。食物殘渣可能遮擋視野,影響醫(yī)生觀察胃黏膜病變。固體食物如米飯、肉類消化較慢,建議檢查前一晚進食易消化的流質食物。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通,避免空腹時間過長導致低血糖。
2、檢查前禁水
檢查前2小時禁止飲水,防止胃內液體反流誤吸。少量清水可在檢查前4小時飲用,但牛奶、果汁等液體屬于禁飲范圍。服用降壓藥等必需藥物時,可用少量清水送服,但需提前告知醫(yī)生。咽喉敏感者檢查前可含服利多卡因膠漿減輕不適。
3、藥物調整
阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物需提前5天停用,降低活檢后出血風險。長期服用降糖藥、免疫抑制劑者需遵醫(yī)囑調整劑量。高血壓患者檢查當日可舌下含服硝苯地平控釋片。檢查前需向醫(yī)生詳細說明當前用藥情況。
4、心理準備
檢查前需消除緊張情緒,過度焦慮可能引發(fā)惡心嘔吐反應??蛇x擇無痛胃鏡檢查,通過靜脈麻醉實現(xiàn)無感操作。普通胃鏡檢查時需配合醫(yī)生指令做吞咽動作,全程約5分鐘。檢查中可通過腹式呼吸緩解咽喉不適感。
5、術后護理
檢查后2小時內禁止進食飲水,待咽喉麻木感消失后再嘗試小口飲水。活檢患者24小時內需進食溫涼流質食物,避免辛辣刺激飲食。術后可能出現(xiàn)短暫腹脹、咽喉痛,通常1天自行緩解。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
胃鏡檢查后當天應避免駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動。無痛胃鏡檢查者需家屬陪同返家,24小時內禁止飲酒。日常飲食需規(guī)律,避免過飽或空腹時間過長。長期胃部不適者建議每年復查胃鏡,幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范殺菌治療。術后可適當飲用小米粥、藕粉等保護胃黏膜的食物,促進檢查后恢復。