手足口病早期預(yù)兆主要有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等表現(xiàn)。該病主要由腸道病毒感染引起，常見于5歲以下兒童，需密切觀察癥狀變化并及時(shí)就醫(yī)。
1、發(fā)熱
發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-39攝氏度之間。發(fā)熱通常持續(xù)1-2天，可能伴隨頭痛或四肢酸痛。此時(shí)建議家長監(jiān)測體溫變化，避免過度包裹衣物，可采用溫水擦浴物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退，需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
2、口腔皰疹
口腔黏膜會出現(xiàn)散在的紅色小皰疹，多見于舌面、頰黏膜和硬腭部位。皰疹破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致進(jìn)食疼痛和流涎增多。家長可準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)食物，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。醫(yī)生可能開具開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物。
3、手足皮疹
手掌、足底及臀部會出現(xiàn)紅色斑丘疹或小水皰，疹子直徑約2-5毫米，周圍有紅暈，通常不癢不痛。皮疹發(fā)展過程中可能出現(xiàn)結(jié)痂，家長應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免抓撓引發(fā)感染。合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏。
4、食欲減退
因口腔潰瘍疼痛，患兒常拒絕進(jìn)食飲水，可能出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。建議少量多次喂食米湯、稀釋果汁等，必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽。持續(xù)24小時(shí)以上無法進(jìn)食需立即就醫(yī)，防止電解質(zhì)紊亂。
5、精神萎靡
部分患兒表現(xiàn)為異常疲倦、嗜睡或煩躁哭鬧，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肢體抖動(dòng)或嘔吐。這些癥狀提示可能發(fā)生腦炎、腦膜炎等并發(fā)癥，家長需立即送醫(yī)。臨床可能需進(jìn)行腰椎穿刺檢查，并使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
手足口病流行期間應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，督促兒童養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣，玩具餐具定期消毒?；純盒韪綦x至癥狀完全消失后7天，避免交叉感染?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，促進(jìn)黏膜和皮膚修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等重癥表現(xiàn)，須立即前往醫(yī)院急診科就診。