乙肝和丙肝的治療需要根據(jù)病毒類型、疾病階段和個體情況制定個性化方案，主要包括抗病毒藥物治療、免疫調節(jié)治療、肝臟保護支持及定期監(jiān)測隨訪等措施。乙肝治療核心在于長期抑制乙肝病毒復制，丙肝治療則聚焦于徹底清除丙肝病毒。兩者均需結合生活管理和醫(yī)學干預，實現(xiàn)疾病控制目標。
一、抗病毒治療
慢性乙肝患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物，或聚乙二醇干擾素α-2a注射液等干擾素類藥物，持續(xù)抑制病毒DNA復制。丙肝患者可選用艾爾巴韋格拉瑞韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物，通過阻斷病毒非結構蛋白功能實現(xiàn)病毒學清除。治療周期需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整用藥方案。
二、免疫調節(jié)干預
乙肝患者可聯(lián)合胸腺肽腸溶膠囊、重組人干擾素α1b注射液等調節(jié)機體免疫應答，增強對病毒感染細胞的清除能力。丙肝患者在病毒清除后，若存在免疫紊亂可酌情使用白芍總苷膠囊等藥物。此類治療需評估細胞免疫功能，避免過度激活引發(fā)肝損傷。
三、肝臟保護支持
雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物能減輕肝細胞炎癥反應，改善肝功能指標。多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復受損肝細胞膜，適用于酒精性肝損傷合并病毒性肝炎患者。建議聯(lián)合使用2-3種作用機制不同的保肝藥物，療程不少于3個月。
四、并發(fā)癥管理
針對肝硬化患者可使用安絡化纖丸延緩纖維化進展，若出現(xiàn)腹水需聯(lián)合螺內酯片等利尿劑。肝癌高危人群應每6個月進行甲胎蛋白和肝臟超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)可采取肝動脈化療栓塞或射頻消融等介入治療。
五、生活干預
嚴格戒酒并避免使用對肝臟有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片。飲食應控制動物脂肪攝入，增加優(yōu)質蛋白和維生素B族食物。保證充足睡眠，避免熬夜加重肝臟代謝負擔。定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，及時調整治療方案。
病毒性肝炎患者應建立規(guī)律作息習慣，每日保證23點前入睡。飲食采用清蒸、水煮等烹飪方式，避免油炸食品。適宜進行太極拳、散步等低強度運動，每周堅持4-5次。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染，家庭成員建議接種乙肝疫苗。保持樂觀心態(tài)，積極參與社會活動，避免焦慮情緒影響免疫功能。治療期間每3個月復查肝彈性檢測，動態(tài)評估纖維化程度。