晚上肚子疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸易激綜合征、闌尾炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性處理。

1、飲食不當(dāng)

晚上進(jìn)食過多、食用生冷辛辣食物或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛或脹痛，常伴有惡心嘔吐?？蓢L試暫停進(jìn)食并飲用溫水，用熱水袋熱敷腹部。若癥狀持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)腹瀉發(fā)熱，需就醫(yī)排除食物中毒。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或生物鐘紊亂可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為隱痛或痙攣痛，排便后多可緩解。建議規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服藥可能損傷胃黏膜，夜間空腹時(shí)出現(xiàn)灼痛或鈍痛，可能伴反酸噯氣。需完善胃鏡檢查，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等，治療期間需避免飲酒和刺激性飲食。

4、腸易激綜合征

腸道敏感人群受涼或焦慮后易出現(xiàn)左下腹絞痛，排便習(xí)慣改變但無器質(zhì)性病變?？蓢L試腹部按摩緩解痙攣，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能，配合低FODMAP飲食。

5、闌尾炎

初期表現(xiàn)為臍周或上腹隱痛，6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加重，可能伴發(fā)熱嘔吐。需急診查血常規(guī)和腹部超聲，確診后通常需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

夜間腹痛期間應(yīng)保持半臥位休息，避免盲目按壓腹部或服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意飲食衛(wèi)生，控制晚餐進(jìn)食量，飯后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。慢性腹痛患者建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力對胃腸功能的影響。