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脖子兩邊疼是什么原因造成的

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

脖子兩邊疼可能是由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸部筋膜炎、頸椎病、落枕等原因造成的。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持低頭或固定姿勢(shì),如伏案工作、使用手機(jī),會(huì)導(dǎo)致頸部?jī)蓚?cè)肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積,引發(fā)疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為頸部?jī)蓚?cè)酸脹痛,活動(dòng)后可能加重。治療措施以日常護(hù)理為主,包括定時(shí)改變姿勢(shì)、進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)、局部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,通常無須特殊醫(yī)療干預(yù)。

二、頸椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng),頸椎間盤水分減少、彈性下降,關(guān)節(jié)和韌帶發(fā)生退行性改變,可能刺激周圍神經(jīng)或軟組織,引起脖子兩側(cè)疼痛。這種情況可能與年齡、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限、伴有酸痛。治療措施包括改善生活習(xí)慣、進(jìn)行頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,以及進(jìn)行理療。

三、頸部筋膜炎

頸部筋膜因受涼、慢性勞損或輕微外傷發(fā)生無菌性炎癥,會(huì)導(dǎo)致脖子兩側(cè)出現(xiàn)彌漫性疼痛,按壓時(shí)可能有明顯痛點(diǎn)。這種情況可能與受寒、姿勢(shì)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為酸痛、肌肉緊張、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療措施包括注意頸部保暖、避免受涼、局部熱敷、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊,或進(jìn)行物理治療。

四、頸椎病

頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變壓迫神經(jīng)根或脊髓,可引起脖子兩側(cè)疼痛,并可能放射至肩背或上肢。這種情況可能與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木無力、頭暈。治療措施包括頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用緩解癥狀的藥物如頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

五、落枕

睡眠時(shí)枕頭過高或姿勢(shì)不當(dāng),導(dǎo)致頸部一側(cè)肌肉和韌帶過度拉伸或痙攣,常在晨起時(shí)感到脖子一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛和活動(dòng)障礙。這種情況通常表現(xiàn)為急性發(fā)作的疼痛、頸部歪斜、轉(zhuǎn)頭困難。治療措施包括急性期休息、局部冷敷或熱敷、輕柔按摩、避免強(qiáng)行活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用止痛膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏。

出現(xiàn)脖子兩邊疼時(shí),應(yīng)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),可進(jìn)行溫和的頸部伸展活動(dòng)。注意頸部保暖,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有上肢麻木無力、頭暈頭痛或外傷后出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診,通過體格檢查、X光或磁共振成像明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行盲目按摩或用藥,以免加重?fù)p傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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