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新冠抽血查什么指標(biāo)

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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新冠抽血檢查主要關(guān)注感染、炎癥、臟器功能及凝血狀態(tài)等指標(biāo),具體包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、肝腎功能、心肌酶譜、凝血功能以及新型冠狀病毒特異性抗體等。

一、血常規(guī)

血常規(guī)是評估感染狀態(tài)和機體反應(yīng)的基礎(chǔ)檢查。新型冠狀病毒感染后,白細(xì)胞總數(shù)可能正常或降低,淋巴細(xì)胞計數(shù)常出現(xiàn)減少,這反映了病毒對免疫系統(tǒng)的抑制。部分患者可能出現(xiàn)血小板計數(shù)的降低。醫(yī)生通過動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)變化,可以輔助判斷感染嚴(yán)重程度和疾病進(jìn)展趨勢。

二、炎癥指標(biāo)

炎癥指標(biāo)主要包括C反應(yīng)蛋白和降鈣素原。C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白,在感染或組織損傷后數(shù)小時內(nèi)迅速升高,其水平與炎癥活動度密切相關(guān),可用于評估新冠感染的炎癥反應(yīng)強度。降鈣素原對細(xì)菌感染更為敏感,在新冠病毒感染合并細(xì)菌感染時水平會顯著升高,有助于鑒別是否存在繼發(fā)性細(xì)菌感染。

三、臟器功能指標(biāo)

臟器功能檢查涵蓋肝腎功能和心肌酶譜。新冠病毒可能直接或間接損傷肝細(xì)胞和腎小管細(xì)胞,導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酐、尿素氮等指標(biāo)異常。心肌酶譜如肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白的升高,則提示可能存在心肌損傷,這在部分重癥患者中較為常見,需要密切監(jiān)測。

四、凝血功能指標(biāo)

凝血功能檢查包括D-二聚體、纖維蛋白原、凝血酶原時間等。新冠病毒感染,尤其是重癥病例,可能引發(fā)凝血系統(tǒng)異常,導(dǎo)致血液呈高凝狀態(tài),增加血栓形成的風(fēng)險。D-二聚體是反映凝血和纖溶活性的重要指標(biāo),其顯著升高常提示體內(nèi)存在血栓形成或纖溶亢進(jìn),是評估病情危重程度和預(yù)后的參考依據(jù)之一。

五、特異性抗體

新型冠狀病毒特異性抗體檢測包括免疫球蛋白M和免疫球蛋白G抗體。免疫球蛋白M抗體出現(xiàn)較早,可作為近期或急性期感染的輔助診斷依據(jù)。免疫球蛋白G抗體產(chǎn)生較晚,但持續(xù)時間較長,陽性結(jié)果提示曾感染過新冠病毒或接種疫苗后產(chǎn)生了免疫應(yīng)答??贵w檢測有助于流行病學(xué)調(diào)查和個體免疫狀態(tài)評估。

進(jìn)行新冠相關(guān)抽血檢查后,患者應(yīng)遵從醫(yī)囑,結(jié)合臨床癥狀及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。在康復(fù)期及日常防護中,應(yīng)注意保持均衡營養(yǎng),適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的新鮮蔬菜水果,保證充足睡眠,避免勞累。根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉,如散步、太極拳等,有助于心肺功能恢復(fù)。同時仍需注意個人防護,勤洗手、佩戴口罩,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,并定期監(jiān)測體溫及自我感覺,如有胸悶、氣短、持續(xù)乏力等不適,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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