磨玻璃6毫米結(jié)節(jié)不一定是癌,多數(shù)為良性病變,可能與炎癥、出血或纖維化有關(guān),少數(shù)情況下可能為早期肺癌表現(xiàn)。
磨玻璃結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)描述,指肺部CT上呈現(xiàn)半透明云霧狀陰影的病灶。6毫米屬于較小結(jié)節(jié),惡性概率較低。良性磨玻璃結(jié)節(jié)常見于肺部感染后遺留的局部炎癥反應(yīng),也可能由肺泡微量出血或局部纖維組織增生導(dǎo)致。這類結(jié)節(jié)通常邊界模糊,密度均勻,隨訪中可能逐漸吸收或長(zhǎng)期穩(wěn)定。部分良性結(jié)節(jié)與既往肺炎、結(jié)核等感染病史相關(guān),也可能由環(huán)境刺激物或過敏因素誘發(fā)。
需要警惕的是持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié),尤其是伴隨分葉狀邊緣、空泡征或血管穿行等惡性征象時(shí)。原位腺癌或微浸潤(rùn)腺癌在早期可表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié),但6毫米病灶發(fā)生浸潤(rùn)的概率極低。長(zhǎng)期吸煙史、家族腫瘤史或接觸致癌物的人群需提高警惕,這類結(jié)節(jié)增長(zhǎng)至8毫米以上時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
發(fā)現(xiàn)6毫米磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行CT隨訪,首次復(fù)查建議間隔3-6個(gè)月,若結(jié)節(jié)穩(wěn)定可延長(zhǎng)至每年復(fù)查。日常生活中需避免吸煙及二手煙暴露,注意呼吸道防護(hù),保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若隨訪中出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、實(shí)性成分增加等變化,需及時(shí)胸外科就診評(píng)估。