膝蓋總是咔咔響可能與關節(jié)滑液氣泡破裂、半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶松弛、髕骨軌跡異常等因素有關，可通過熱敷、藥物治療、康復訓練等方式改善。
1、關節(jié)滑液氣泡破裂
膝關節(jié)活動時滑液內(nèi)氮氣氣泡破裂會發(fā)出彈響，屬于生理現(xiàn)象，無疼痛時無須干預。日?？蓽p少爬樓梯、深蹲等動作，避免關節(jié)過度摩擦。
2、半月板損傷
半月板撕裂或退變會導致關節(jié)活動時卡頓異響，常伴隨關節(jié)交鎖、局部壓痛?？赡芘c運動損傷或退行性變有關，需通過MRI確診，輕癥可用玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射，重癥需關節(jié)鏡手術修復。
3、骨關節(jié)炎
軟骨磨損后骨面直接摩擦產(chǎn)生響聲，多伴有關節(jié)僵硬和晨起疼痛。與年齡增長、肥胖相關，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進展，疼痛明顯時短期服用塞來昔布膠囊。
4、韌帶松弛
先天韌帶松弛或運動損傷后韌帶張力不足，導致關節(jié)穩(wěn)定性差而發(fā)出彈響。建議加強股四頭肌鍛煉，如直腿抬高訓練，必要時使用護膝輔助固定。
5、髕骨軌跡異常
髕骨外移或高位髕骨在屈膝時產(chǎn)生摩擦音，常見于Q角過大人群?？赏ㄟ^生物反饋訓練糾正發(fā)力模式，嚴重者需行脛骨結節(jié)移位術。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷，避免長時間保持跪姿或盤腿坐，運動前充分熱身。若彈響伴隨紅腫熱痛、活動受限，建議及時就診骨科或運動醫(yī)學科，通過X光、超聲等檢查明確病因。中老年人群可適當補充鈣劑和維生素D，延緩骨質(zhì)退化。