胃脹痛伴隨后背疼可能由胃食管反流、慢性胃炎、膽囊炎、胰腺炎、消化性潰瘍等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感并向背部放射。長(zhǎng)期吸煙、肥胖或進(jìn)食油膩食物會(huì)加重癥狀。建議避免飽餐后立即平臥，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
2、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛伴背部牽涉痛。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，可選用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片進(jìn)行根除治療。
3、膽囊炎
膽囊結(jié)石嵌頓引發(fā)炎癥時(shí)，右上腹痛可向右肩背部放射，進(jìn)食高脂食物后癥狀加劇。超聲檢查可確診，急性發(fā)作期需禁食并使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片解痙止痛。
4、胰腺炎
暴飲暴食或膽道疾病可能誘發(fā)胰腺水腫，表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛向腰背部呈帶狀放射。血淀粉酶檢測(cè)有助于診斷，需禁食胃腸減壓并靜脈注射注射用奧曲肽抑制胰酶分泌。
5、消化性潰瘍
胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍時(shí)，空腹期劍突下疼痛可穿透至背部，常伴黑便癥狀。胃鏡檢查可明確病灶，需規(guī)律服用雷貝拉唑鈉腸溶片和枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)黏膜。
日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物，戒煙限酒。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷上腹部，若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、發(fā)熱等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查，幽門螺桿菌感染者需實(shí)施分餐制防止交叉?zhèn)魅尽?/p>