輸卵管不通主要表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕、異位妊娠風(fēng)險增加、性交疼痛等癥狀。輸卵管不通可能與感染、手術(shù)粘連、先天畸形、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。

1、下腹隱痛

輸卵管不通患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下腹部持續(xù)性隱痛，在月經(jīng)期或勞累后加重。疼痛可能與輸卵管積水或炎癥刺激周圍神經(jīng)有關(guān)。急性發(fā)作時可伴隨發(fā)熱，需與闌尾炎等急腹癥鑒別。婦科檢查可觸及增粗的輸卵管或壓痛包塊。

2、月經(jīng)異常

部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，這與輸卵管炎癥影響卵巢功能有關(guān)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)閉經(jīng)，需通過激素六項檢查評估卵巢儲備功能。長期月經(jīng)異常還可能引發(fā)貧血等并發(fā)癥。

3、不孕

輸卵管不通是女性不孕的主要原因之一，因卵子無法通過輸卵管與精子結(jié)合。原發(fā)性不孕患者中約三分之一存在輸卵管問題。建議備孕1年未孕者進(jìn)行輸卵管造影檢查，評估輸卵管通暢程度。

4、異位妊娠

輸卵管通而不暢時受精卵易在輸卵管內(nèi)著床，導(dǎo)致異位妊娠風(fēng)險增加5-10倍。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)下腹劇痛伴陰道流血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。血HCG檢測聯(lián)合超聲檢查可早期診斷。

5、性交疼痛

輸卵管積水或盆腔粘連可能導(dǎo)致性交時深部疼痛，尤其在排卵期前后明顯。這種疼痛多位于盆腔深處，改變體位不能緩解。長期性交疼痛還可能影響夫妻關(guān)系和心理健康。

對于輸卵管不通患者，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累；注意經(jīng)期衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾；適度進(jìn)行盆腔肌肉鍛煉如凱格爾運動；飲食上多攝入富含維生素E和鋅的食物如堅果、深海魚等；備孕期間可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫判斷排卵情況；若出現(xiàn)急性腹痛或異常陰道出血需立即就醫(yī)。輸卵管不通的治療需根據(jù)具體病因選擇藥物保守治療或?qū)m腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后半年內(nèi)是最佳受孕時機(jī)。