塞來昔布膠囊是一種非甾體抗炎藥,主要用于緩解骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病的疼痛和炎癥,也可用于急性疼痛和原發(fā)性痛經(jīng)的治療。
1、抗炎作用
塞來昔布膠囊通過選擇性抑制環(huán)氧酶-2的活性,減少前列腺素的合成,從而發(fā)揮抗炎作用。前列腺素是介導炎癥反應的重要物質,其水平降低可減輕關節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。該藥對環(huán)氧酶-1的抑制作用較弱,因此胃腸道不良反應相對較少。
2、鎮(zhèn)痛作用
塞來昔布膠囊能有效緩解多種疼痛,包括骨關節(jié)炎引起的關節(jié)痛、類風濕關節(jié)炎導致的晨僵和關節(jié)腫脹痛、強直性脊柱炎的腰背痛等。其鎮(zhèn)痛機制與抑制炎癥介質的產(chǎn)生有關,適用于中度至重度疼痛的短期或長期管理。
3、退熱作用
塞來昔布膠囊可通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,抑制前列腺素的合成,發(fā)揮解熱效果。但該藥的退熱作用并非其主要適應證,臨床更多用于炎癥性疾病的治療,發(fā)熱時通常不作為首選藥物。
4、抗風濕作用
對于類風濕性疾病如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等,塞來昔布膠囊可改善關節(jié)癥狀,減輕晨僵時間,增加關節(jié)活動度。長期使用需注意心血管和胃腸道風險,建議在醫(yī)生指導下定期評估療效和安全性。
5、其他作用
塞來昔布膠囊對家族性腺瘤性息肉病可能有一定預防作用,但該用途尚未在國內(nèi)獲批。有研究顯示其可能降低結直腸癌風險,但證據(jù)尚不充分,不推薦用于癌癥預防。
使用塞來昔布膠囊期間應避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥合用,以減少胃腸道刺激和肝腎損傷風險。長期服藥者需定期監(jiān)測血壓、肝腎功能,出現(xiàn)黑便、胸痛、下肢腫脹等癥狀應及時就醫(yī)。服藥期間建議保持適度運動,但避免劇烈活動加重關節(jié)損傷,飲食上注意補充鈣和維生素D,骨質疏松患者可咨詢醫(yī)生是否需要額外補充。對磺胺類藥物過敏者禁用本品,心血管疾病患者用藥前需嚴格評估風險獲益比。