發(fā)燒退不下來可能與感染未控制、藥物使用不當(dāng)、脫水、免疫系統(tǒng)異常、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、調(diào)整用藥、補液、免疫調(diào)節(jié)、物理降溫等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、感染未控制
細(xì)菌或病毒感染未得到有效控制時，病原體持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原，導(dǎo)致體溫反復(fù)升高。常見于肺炎、尿路感染、化膿性扁桃體炎等疾病。需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、奧司他韋顆粒等抗感染藥物。
2、藥物使用不當(dāng)
退熱藥劑量不足、給藥間隔過長或未針對病因治療，可能導(dǎo)致退熱效果不佳。布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等需按體重計算劑量，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。兒童發(fā)熱時家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。
3、脫水
高熱增加不顯性失水，若未及時補液會導(dǎo)致循環(huán)血量不足，影響散熱。表現(xiàn)為口干、尿量減少、皮膚彈性差。可少量多次飲用口服補液鹽，必要時靜脈補液。家長需注意觀察兒童脫水征象。
4、免疫系統(tǒng)異常
風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引起持續(xù)性發(fā)熱，伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需檢測抗核抗體、補體等指標(biāo)，使用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑治療。
5、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙
腦炎、腦外傷或下丘腦病變可能破壞體溫調(diào)定點，出現(xiàn)中樞性高熱。常伴有意識障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過頭顱CT、腦脊液檢查確診，采用冰毯物理降溫或溴隱亭片等藥物治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物幫助散熱。每日飲水量不少于2000毫升，可適量飲用淡鹽水或鮮榨果汁補充電解質(zhì)。飲食選擇易消化的粥類、面條，避免辛辣刺激食物。體溫超過38.5℃時可使用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)。