嬰兒老放屁不拉屎可能與胃腸功能發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌等方式改善。
1、胃腸功能發(fā)育不完善
嬰兒胃腸蠕動(dòng)功能較弱，腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制尚未成熟，可能導(dǎo)致氣體滯留而頻繁放屁。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安，排便間隔可延長至3-5天。建議家長每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩5-10分鐘，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)含乳姿勢(shì)不正確易吞入空氣，配方奶沖泡過濃或溫度過低也會(huì)影響消化。典型癥狀為喂奶后頻繁打嗝、放屁，大便呈顆粒狀。應(yīng)保持45度角喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
3、乳糖不耐受
部分嬰兒腸道乳糖酶分泌不足，未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。常見于進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腸鳴、排氣增多，大便酸臭帶泡沫。可嘗試換用低乳糖配方奶，或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。
4、腸道菌群失衡
抗生素使用或剖宮產(chǎn)分娩可能導(dǎo)致腸道雙歧桿菌等有益菌減少。表現(xiàn)為排氣異味重、排便困難，可補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣，多在新生兒期出現(xiàn)腹脹、嘔吐，肛門指檢可觸及狹窄段。需通過鋇灌腸造影確診，輕度病例可用開塞露輔助排便，嚴(yán)重者需行巨結(jié)腸根治術(shù)。
日常護(hù)理中應(yīng)注意記錄嬰兒排便頻率與性狀，母乳喂養(yǎng)母親需避免攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等，人工喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若伴隨嘔吐、血便、體重不增等情況，或超過5天未排便需及時(shí)就醫(yī)，禁止自行使用瀉藥?？蓢L試雙腿屈曲按壓腹部的排氣操，每日2-3次幫助氣體排出。