大牙痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。大牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
大牙痛發(fā)作時可暫時用淡鹽水漱口,減少口腔細菌滋生。避免用患側(cè)咀嚼過硬、過冷或過熱的食物,防止刺激牙神經(jīng)加重疼痛。每日使用牙線清潔牙縫,配合軟毛牙刷輕柔刷牙,減少食物殘渣堆積。若疼痛與熬夜或壓力相關(guān),需調(diào)整作息并保持情緒穩(wěn)定。
2、物理治療
局部冷敷可緩解急性炎癥引起的腫痛,用冰袋包裹毛巾后外敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘。溫鹽水含漱有助于智齒冠周炎的膿液引流,每日重復(fù)進行3-4次。對于咬合不當引發(fā)的疼痛,可嘗試咬合墊暫時緩解肌肉緊張。
3、藥物治療
布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,減輕牙髓炎導(dǎo)致的放射性疼痛。甲硝唑片對厭氧菌感染引起的根尖周炎有效,可配合阿莫西林膠囊增強抗菌效果。人工牛黃甲硝唑膠囊適用于智齒冠周炎合并牙齦腫脹,地塞米松片可短期用于嚴重炎癥的應(yīng)急控制。
4、手術(shù)治療
深齲或牙髓壞死需進行根管治療清除感染組織,后期需冠修復(fù)保護患牙。阻生智齒反復(fù)發(fā)炎建議拔除,急性期過后可安排牙槽外科手術(shù)。重度牙周炎可能需牙齦翻瓣術(shù)配合骨粉植入,恢復(fù)牙周支持功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸合谷穴、頰車穴能通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)緩解牙神經(jīng)痛,每日治療1次連續(xù)3天。中藥方劑清胃散加減適用于胃火上炎導(dǎo)致的牙齦腫痛,含漱金銀花煎劑可輔助消炎。耳穴貼壓神門、牙痛點對夜間陣發(fā)性疼痛有一定抑制作用。
大牙痛持續(xù)超過2天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫(yī)。日常應(yīng)每年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早充填。使用含氟牙膏強化牙釉質(zhì),餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。控制甜食攝入頻率,避免碳酸飲料長期侵蝕牙齒。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更應(yīng)優(yōu)先就診,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。