結(jié)腸炎通??梢灾魏茫唧w治療效果與病因、病情嚴重程度及治療規(guī)范性有關。結(jié)腸炎主要有感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、放射性結(jié)腸炎等類型。
1、感染性結(jié)腸炎
感染性結(jié)腸炎多由細菌、病毒或寄生蟲感染引起,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素如諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片,或抗寄生蟲藥如阿苯達唑片。多數(shù)患者在規(guī)范用藥后可完全康復。
2、缺血性結(jié)腸炎
缺血性結(jié)腸炎因腸道供血不足導致,常見于老年人或心血管疾病患者,癥狀包括突發(fā)腹痛、血便。輕癥通過禁食、補液等保守治療可緩解,重癥需血管介入或手術切除壞死腸段,預后與缺血范圍相關。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥,需長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制,嚴重時需生物制劑如英夫利昔單抗注射液。部分患者通過規(guī)范治療可達到臨床緩解,但存在復發(fā)可能。
4、克羅恩病
克羅恩病為終身性疾病,病變可累及全消化道,治療以硫唑嘌呤片、阿達木單抗注射液等藥物為主,配合營養(yǎng)支持。雖難以根治,但多數(shù)患者通過治療可維持長期無癥狀期。
5、放射性結(jié)腸炎
放射性結(jié)腸炎由盆腔放療引起,急性期以對癥治療為主,慢性期可能出現(xiàn)腸狹窄或瘺管,需內(nèi)鏡擴張或手術治療。損傷程度較輕者黏膜可逐步修復。
結(jié)腸炎患者需注意飲食調(diào)理,急性期選擇低纖維、低脂易消化食物,避免辛辣刺激;緩解期可逐步增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善腸道功能。定期復查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。心理疏導對慢性結(jié)腸炎患者尤為重要,可幫助減輕焦慮情緒對疾病的影響。