甲亢即甲狀腺功能亢進癥,典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。甲亢可能與遺傳、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為代謝亢進、神經(jīng)興奮性增高、甲狀腺腫大等癥狀。
1、代謝亢進
甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多,基礎(chǔ)代謝率顯著升高。常見表現(xiàn)為怕熱多汗,即使在寒冷環(huán)境中也容易出汗。皮膚溫暖潮濕,部分患者出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。由于能量消耗增加,患者食欲亢進卻體重持續(xù)下降,可能伴有乏力感。
2、神經(jīng)興奮性增高
甲狀腺激素作用于神經(jīng)系統(tǒng)會導致過度興奮。患者易出現(xiàn)情緒波動大、煩躁易怒、失眠多夢等精神癥狀。部分患者有注意力不集中、記憶力減退表現(xiàn),手指或舌體可見細微震顫,嚴重時可影響精細動作。
3、心血管系統(tǒng)癥狀
甲狀腺激素直接作用于心肌細胞,導致心率增快、心搏增強?;颊叱W杂X心悸、胸悶,安靜狀態(tài)下心率超過100次/分,可能出現(xiàn)心律失常如房顫。長期未控制者可出現(xiàn)心臟擴大、心力衰竭等甲亢性心臟病表現(xiàn)。
4、甲狀腺腫大
多數(shù)患者存在不同程度的甲狀腺腫大,觸診質(zhì)地柔軟,可能伴有血管雜音。Graves病患者可見特征性突眼表現(xiàn),表現(xiàn)為眼球突出、瞼裂增寬、瞬目減少。嚴重者可能出現(xiàn)眼瞼水腫、結(jié)膜充血等眼部癥狀。
5、消化系統(tǒng)癥狀
胃腸蠕動加快導致大便次數(shù)增多甚至腹瀉,但一般無腹痛。部分患者出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。少數(shù)老年患者可表現(xiàn)為食欲減退等不典型癥狀,稱為淡漠型甲亢。
甲亢患者應注意保持情緒穩(wěn)定,避免攝入含碘豐富的海帶、紫菜等食物。保證充足休息,避免劇烈運動加重心臟負擔。定期監(jiān)測心率、體重變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥并復查甲狀腺功能。出現(xiàn)高熱、心率顯著增快等甲亢危象征兆時需立即就醫(yī)。