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手上出現(xiàn)了白癜風(fēng)是什么原因造成的

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手上出現(xiàn)白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、精神因素、氧化應(yīng)激反應(yīng)、皮膚外傷等原因引起。白癜風(fēng)是一種皮膚色素脫失性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑,邊界清晰,表面光滑。

1、遺傳因素

部分白癜風(fēng)患者存在家族遺傳史,可能與某些基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者通常在青少年時(shí)期發(fā)病,白斑多對(duì)稱分布。治療上可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,配合窄譜中波紫外線光療。

2、自身免疫異常

機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致色素合成障礙。常伴隨甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病。表現(xiàn)為白斑邊緣色素沉著,進(jìn)展較快。可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑,聯(lián)合口服白癜風(fēng)膠囊。

3、精神因素

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮抑郁可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。這類(lèi)患者白斑多在情緒波動(dòng)后新發(fā)或擴(kuò)大。治療需配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用氟西汀膠囊、帕羅西汀片等抗抑郁藥物,同時(shí)外用卡泊三醇軟膏。

4、氧化應(yīng)激反應(yīng)

皮膚中過(guò)氧化氫酶活性降低,自由基堆積損傷黑素細(xì)胞。多見(jiàn)于接觸化學(xué)制劑、日曬過(guò)度的人群。白斑多先出現(xiàn)在暴露部位??裳a(bǔ)充維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等抗氧化劑,聯(lián)合他卡西醇軟膏外用。

5、皮膚外傷

燒傷、割傷等皮膚損傷可能導(dǎo)致局部色素脫失,形成同形反應(yīng)。表現(xiàn)為創(chuàng)傷愈合后出現(xiàn)白斑,邊緣不規(guī)則。早期可外用復(fù)方卡力孜然酊促進(jìn)色素恢復(fù),配合308nm準(zhǔn)分子激光治療。

白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬,穿著寬松衣物減少摩擦,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。飲食可適當(dāng)增加黑芝麻、黑豆、核桃等富含酪氨酸的食物,限制維生素C過(guò)量攝入。建議定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,不要自行使用偏方或中斷治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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