手指關節(jié)疼建議就診骨科或風濕免疫科,可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎、外傷等因素有關。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關節(jié)及周圍軟組織病變。手指關節(jié)疼若由外傷、骨折、骨關節(jié)炎或腱鞘炎引起,骨科醫(yī)生可通過X光、CT等影像學檢查明確診斷。骨關節(jié)炎常見于中老年人,表現(xiàn)為關節(jié)僵硬和活動受限;腱鞘炎多因重復勞損導致,伴隨局部壓痛和彈響。治療包括消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,嚴重者需關節(jié)腔注射或手術松解。
2、風濕免疫科
風濕免疫科專注于自身免疫性疾病和代謝性關節(jié)病。類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵和對稱性關節(jié)腫痛,需通過類風濕因子和抗CCP抗體檢測確診;痛風性關節(jié)炎常由高尿酸血癥引發(fā),急性發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛明顯。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片類風濕關節(jié)炎,以及非布司他片、秋水仙堿片痛風。早期干預有助于延緩關節(jié)破壞。
3、康復醫(yī)學科
若關節(jié)疼與慢性勞損或術后恢復相關,康復醫(yī)學科可提供物理治療和功能訓練。超聲波、紅外線等療法能緩解炎癥,定制化的關節(jié)活動度練習可預防僵硬。適合腱鞘炎或輕度骨關節(jié)炎患者。
4、內(nèi)分泌科
痛風性關節(jié)炎患者若合并尿酸代謝異常,需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科調(diào)控血尿酸水平。長期高尿酸可能損傷腎臟,需定期監(jiān)測肝腎功能。飲食控制聯(lián)合降尿酸藥物是主要治療手段。
5、疼痛科
對于頑固性關節(jié)疼痛,疼痛科可采用神經(jīng)阻滯或微創(chuàng)介入治療。適用于藥物治療無效或無法耐受手術的患者,如晚期類風濕關節(jié)炎伴嚴重畸形。
日常需避免手指過度負重或重復動作,注意關節(jié)保暖。飲食上痛風患者應限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟,適當補充鈣和維生素D有助于骨關節(jié)健康。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨紅腫發(fā)熱或晨僵超過1小時,應及時就醫(yī)完善檢查。