老人兩天沒大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、適量運動、藥物治療、灌腸等方式改善。便秘可能由飲食不當、胃腸功能減弱、藥物副作用、腸道疾病、精神因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動，可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應達到1500-2000毫升，晨起空腹飲用溫水能刺激胃腸反射。避免進食辛辣刺激、油膩難消化的食物。
2、腹部按摩
以肚臍為中心順時針環(huán)形按摩腹部，每次持續(xù)10-15分鐘，每日重復進行2-3次。按摩力度需輕柔均勻，配合腹式呼吸效果更佳。此法能直接刺激結(jié)腸蠕動，對功能性便秘效果顯著。
3、適量運動
根據(jù)身體情況選擇散步、太極拳等低強度運動，每日堅持30-60分鐘。久坐不動會導致腸蠕動減緩，適度活動可增強腹肌力量并改善腹腔血液循環(huán)。臥床老人可進行抬腿、翻身等被動運動。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸等藥物可在醫(yī)生指導下短期使用。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，開塞露能直接刺激直腸壁引發(fā)排便反射。避免長期依賴刺激性瀉藥。
5、灌腸
對于糞便嵌頓或藥物無效的嚴重便秘，可采用甘油灌腸劑或溫鹽水灌腸。操作需由醫(yī)護人員執(zhí)行，灌腸液溫度應保持在37-40攝氏度。該方法能快速解除直腸梗阻，但不宜頻繁使用。
日常應幫助老人建立規(guī)律排便習慣，固定每日晨起或餐后如廁時間。長期臥床者需每2小時更換體位，必要時使用便盆椅保持坐姿排便。若伴隨腹痛腹脹、便血、體重下降等癥狀，或便秘持續(xù)超過3天，應及時就醫(yī)排查腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。注意記錄排便頻率和糞便性狀，為醫(yī)生診斷提供參考。