右肱骨骨折是指右側(cè)肱骨上臂骨因外力作用發(fā)生骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷的損傷，常見于外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折。
1、外傷性骨折
直接暴力撞擊或跌倒時(shí)手掌撐地傳導(dǎo)的間接暴力是主要誘因。車禍、高處墜落等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)易導(dǎo)致粉碎性或橫斷骨折，伴隨劇烈疼痛、異?；顒?dòng)及局部腫脹。需通過X線或CT確診，穩(wěn)定性骨折可采用石膏固定，移位明顯者需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，常用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘。
2、骨質(zhì)疏松性骨折
絕經(jīng)后女性或老年人群因骨量減少，輕微外力即可發(fā)生肱骨近端骨折。典型表現(xiàn)為肩部活動(dòng)受限和叩擊痛，骨密度檢查可輔助診斷。治療需鈣劑聯(lián)合維生素D基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者行人工肱骨頭置換術(shù)，康復(fù)期需避免提重物。
3、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病破壞骨結(jié)構(gòu)后引發(fā)的骨折。夜間痛、消瘦等全身癥狀明顯，MRI和病理活檢可明確病因。原發(fā)病治療優(yōu)先，轉(zhuǎn)移瘤患者可采用放療聯(lián)合骨水泥填充，骨髓炎需抗生素骨水泥鏈珠植入。
4、應(yīng)力性骨折
運(yùn)動(dòng)員或新兵長期重復(fù)投擲動(dòng)作導(dǎo)致肱骨中下段微骨折。初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后鈍痛，休息可緩解，骨掃描有助于早期發(fā)現(xiàn)。治療以制動(dòng)4-6周為主，恢復(fù)期需逐步進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練。
5、兒童青枝骨折
未成年人骨骼韌性高，多發(fā)生肱骨髁上不完全骨折?；贾始傩园c瘓姿態(tài)，超聲檢查可減少射線暴露。通常手法復(fù)位后石膏固定3周，需定期復(fù)查避免肘內(nèi)翻畸形。
骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng)并冰敷消腫，避免自行調(diào)整固定裝置?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，增加奶制品攝入促進(jìn)骨愈合。術(shù)后患者需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，出現(xiàn)發(fā)熱或固定物松動(dòng)需立即就醫(yī)。吸煙飲酒可能延緩愈合，建議戒斷至少3個(gè)月。