血糖20毫摩爾每升以上通常提示糖尿病可能，需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等檢測(cè)綜合判斷。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升、餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升、隨機(jī)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升伴有典型癥狀、糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%。
空腹血糖檢測(cè)需至少8小時(shí)未進(jìn)食，若結(jié)果超過(guò)7.0毫摩爾每升且重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)，可診斷為糖尿病。餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，超過(guò)11.1毫摩爾每升時(shí)需警惕糖尿病。隨機(jī)血糖檢測(cè)不受時(shí)間限制，但需伴隨多飲多尿或體重下降等癥狀才有診斷意義。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，超過(guò)6.5%可作為輔助診斷依據(jù)。部分急性感染或應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時(shí)性血糖升高，需排除干擾因素。
建議及時(shí)到內(nèi)分泌科就診完善葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查，確診后需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療等方式綜合管理。日常需限制精制糖和飽和脂肪攝入，選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。