新生兒老是使勁撐憋的臉通紅通常是正常生理現(xiàn)象，可能與腸脹氣、排便反射、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。若伴隨哭鬧不安、拒奶、發(fā)熱等癥狀，需警惕病理性原因如腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等。
1、腸脹氣
新生兒胃腸功能未成熟，吞咽空氣或乳糖消化不全易產(chǎn)生腸脹氣。表現(xiàn)為腹部膨隆、蹬腿使勁，可嘗試拍嗝、飛機(jī)抱緩解。哺乳期母親需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。
2、排便反射
新生兒直腸括約肌協(xié)調(diào)性差，排便時(shí)常出現(xiàn)全身用力、面部充血現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)嬰兒每日排便4-6次屬正常，無(wú)須特殊干預(yù)，保持臀部清潔即可。
3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
嬰兒大腦皮層對(duì)皮下中樞控制力弱，易出現(xiàn)不自主的肢體伸展動(dòng)作。這種生理性肌張力增高多在3月齡后逐漸改善，日?？勺霰粍?dòng)操促進(jìn)發(fā)育。
4、胃食管反流
賁門(mén)括約肌松弛可能導(dǎo)致奶液反流刺激食管，嬰兒通過(guò)抻勁緩解不適。建議喂奶后豎抱20分鐘，使用斜坡墊抬高上半身，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用磷酸鋁凝膠等藥物。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，患兒排便時(shí)劇烈哭鬧、腹脹如鼓。需通過(guò)鋇劑灌腸確診，輕型可用開(kāi)塞露輔助排便，重型需行經(jīng)肛門(mén)Soave手術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒使勁頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位，每次哺乳后順時(shí)針按摩腹部5分鐘。若出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、血便、體重不增等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即就醫(yī)排查腸旋轉(zhuǎn)不良、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。日?？蛇x用防脹氣奶瓶，避免過(guò)度包裹限制肢體活動(dòng)，新生兒撫觸有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。