胎兒一般在懷孕18-20周左右開(kāi)始出現(xiàn)能被孕婦感知到的胎動(dòng),初期感覺(jué)像輕輕滑動(dòng)或冒泡泡,隨著孕周增加,胎動(dòng)會(huì)越來(lái)越明顯有力。
胎動(dòng)的首次感知時(shí)間因人而異。對(duì)于首次懷孕的孕婦,由于缺乏經(jīng)驗(yàn),可能在20周左右才察覺(jué)。而對(duì)于有過(guò)生育經(jīng)歷的孕婦,腹壁較為松弛,對(duì)胎動(dòng)更敏感,可能在18周甚至更早就能感覺(jué)到。胎動(dòng)的早晚還與胎兒的位置、孕婦腹壁脂肪厚度、羊水量以及胎兒的活躍程度有關(guān)。在孕中期,胎動(dòng)并不規(guī)律,有時(shí)可能一天之內(nèi)很明顯,有時(shí)又很安靜。此時(shí)胎動(dòng)的位置多在下腹部中央,因?yàn)樽訉m尚未明顯上升。進(jìn)入孕晚期,大約28周后,胎動(dòng)會(huì)變得規(guī)律且有力,孕婦可以開(kāi)始有意識(shí)地計(jì)數(shù)胎動(dòng)以監(jiān)測(cè)胎兒健康狀況。胎動(dòng)的高峰期通常在28-32周,此時(shí)子宮空間相對(duì)充足,胎兒活動(dòng)自如,孕婦可能會(huì)感覺(jué)到踢、撞、滾動(dòng)等多種動(dòng)作,有時(shí)甚至在腹部能看到胎兒的活動(dòng)。32周后,隨著胎兒不斷長(zhǎng)大,宮內(nèi)空間變得相對(duì)狹窄,胎動(dòng)的幅度可能會(huì)略有減小,但頻率和力度應(yīng)保持穩(wěn)定。
建議孕婦從孕28周起,每日早、中、晚各選取一個(gè)固定時(shí)段,靜坐或側(cè)臥,專注于感受胎動(dòng),將各時(shí)段計(jì)數(shù)的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。正常情況12小時(shí)胎動(dòng)在30次以上,若低于20次或比平時(shí)減少超過(guò)一半,提示胎動(dòng)異常。除了計(jì)數(shù),還需關(guān)注胎動(dòng)的規(guī)律性,如果胎兒突然變得異常劇烈、頻繁后驟然停止,或長(zhǎng)時(shí)間完全沒(méi)有胎動(dòng),都屬于危險(xiǎn)信號(hào)。孕婦應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@些因素可能暫時(shí)影響胎動(dòng)。均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入,保證充足的休息和睡眠,采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤(pán)血供,都有助于為胎兒創(chuàng)造一個(gè)良好的宮內(nèi)環(huán)境,間接影響其活動(dòng)狀態(tài)。若對(duì)胎動(dòng)有任何疑慮,或感覺(jué)胎動(dòng)模式發(fā)生顯著變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。