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小便時(shí)帶血怎么了

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

小便時(shí)帶血可能是泌尿系統(tǒng)疾病或全身性疾病的表現(xiàn),常見原因有尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致血尿的常見原因,細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛伴血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時(shí)需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿,常伴隨劇烈腰痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水促進(jìn)排出。

3、腎炎

腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞通過(guò)受損的腎小球?yàn)V過(guò)膜進(jìn)入尿液,出現(xiàn)洗肉水樣血尿。需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,配合黃葵膠囊等中成藥保護(hù)腎功能。

4、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能導(dǎo)致終末血尿,伴有排尿困難等癥狀。可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊緩解炎癥。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死出血會(huì)引起無(wú)痛性肉眼血尿。需通過(guò)膀胱鏡檢或CT確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)血尿后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,記錄血尿出現(xiàn)的時(shí)間段和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物,戒煙戒酒,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情變化。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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