孩子覺得胸悶喘不過氣可能是由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有劇烈運(yùn)動、情緒緊張、支氣管哮喘、肺炎、先天性心臟病等。建議家長及時觀察孩子狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。
1、劇烈運(yùn)動
孩子劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)短暫胸悶氣促,與心肌耗氧量增加有關(guān)。表現(xiàn)為呼吸加快、面色發(fā)紅,休息5-10分鐘可緩解。家長應(yīng)避免讓孩子在高溫環(huán)境下持續(xù)運(yùn)動,運(yùn)動前后做好熱身和放松。
2、情緒緊張
焦慮恐懼等情緒可能引發(fā)過度換氣綜合征,導(dǎo)致胸悶、手足發(fā)麻等癥狀。常見于考試壓力或受驚嚇后。家長可通過安撫情緒、指導(dǎo)深呼吸幫助緩解,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
3、支氣管哮喘
支氣管哮喘發(fā)作時會出現(xiàn)喘息性呼吸困難,多與過敏原接觸有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間咳嗽、呼氣延長。需遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制癥狀,避免接觸塵螨花粉等過敏原。
4、肺炎
肺炎患兒除胸悶外常伴發(fā)熱、咳嗽咳痰,肺部聽診有濕啰音。病原體多為肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,配合霧化吸入治療。
5、先天性心臟病
室間隔缺損等先心病可能導(dǎo)致活動后氣促、口唇發(fā)紺。心臟彩超可明確診斷,輕度缺損可能自愈,中重度需手術(shù)修補(bǔ)。日常需預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈活動,定期隨訪心功能。
家長應(yīng)注意保持孩子居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的新鮮水果蔬菜,如獼猴桃、西藍(lán)花等。保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、意識改變等表現(xiàn),須立即前往兒科或心血管內(nèi)科就診,完善胸片、心電圖等檢查明確病因。