偏頭痛急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解疼痛。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、血管異常收縮等因素有關(guān)，需根據(jù)發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度選擇個體化治療方案。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕偏頭痛伴隨的炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度偏頭痛發(fā)作，可緩解單側(cè)搏動性頭痛及畏光、惡心等癥狀。胃腸潰瘍患者慎用，用藥期間避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制疼痛信號傳遞，對不伴嘔吐的輕度偏頭痛有效。該藥對胃腸刺激較小，但長期大劑量使用可能造成肝損傷。服藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與含對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥同服。
3、佐米曲普坦片
佐米曲普坦片為選擇性5-羥色胺受體激動劑，能特異性收縮擴張的腦膜血管，適用于中重度偏頭痛急性期治療。用藥后可能出現(xiàn)短暫胸部壓迫感或嗜睡，冠狀動脈疾病患者禁用。建議在頭痛初期服用，24小時內(nèi)用藥不超過2次。
4、苯甲酸利扎曲普坦片
苯甲酸利扎曲普坦片通過激活三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)的5-HT1B/1D受體緩解偏頭痛，起效較快且對伴隨癥狀如畏聲有效。高血壓或周圍血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用，避免與麥角胺類藥物聯(lián)用以防血管痙攣。
5、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗炎和抑制血小板聚集作用，對部分伴有先兆的偏頭痛患者有效。腸溶制劑可減少胃黏膜刺激，但哮喘患者可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。用藥期間需觀察是否有耳鳴等水楊酸反應(yīng)，兒童青少年病毒感染期間禁用。
偏頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免強光、噪音刺激及紅酒、奶酪等誘發(fā)因素。記錄頭痛日記有助于識別誘因，發(fā)作期可在安靜環(huán)境中冷敷前額。若每月發(fā)作超過2次或出現(xiàn)新發(fā)視覺障礙、言語困難等癥狀，需及時神經(jīng)內(nèi)科就診評估預(yù)防性用藥方案。日?？删毩?xí)深呼吸、瑜伽等放松訓(xùn)練降低發(fā)作頻率。