澤瀉實(shí)具有利水滲濕、泄熱、化濁降脂等功效，可用于治療小便不利、水腫脹滿、泄瀉尿少、痰飲眩暈、熱淋澀痛、高脂血癥等病癥。

一、利水滲濕

澤瀉實(shí)味甘、淡，性寒，歸腎、膀胱經(jīng)，其利水滲濕的功效尤為突出。這一功效主要針對(duì)水濕內(nèi)停導(dǎo)致的各種病癥。當(dāng)人體水液代謝失常，水濕停聚于體內(nèi)，就可能出現(xiàn)小便排出不暢、尿量減少、身體浮腫、腹部脹滿、大便稀溏等癥狀。澤瀉實(shí)通過促進(jìn)腎臟的泌尿功能，增加尿液生成與排泄，從而將體內(nèi)多余的水濕邪氣排出體外，緩解上述不適。在臨床應(yīng)用中，常與其他利水滲濕或健脾的藥物配伍，以增強(qiáng)療效。使用時(shí)應(yīng)關(guān)注脾胃功能，因其性偏寒，長(zhǎng)期或過量使用可能影響脾胃運(yùn)化。

二、泄熱

澤瀉實(shí)的泄熱功效，特指其能清泄膀胱與腎經(jīng)的濕熱。下焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié)是導(dǎo)致熱淋、小便灼熱澀痛、甚至尿血等泌尿系統(tǒng)感染癥狀的常見病機(jī)。澤瀉實(shí)性寒，能引導(dǎo)濕熱之邪從小便而出，起到清熱通淋的作用。這一功效與其利水作用相輔相成，使邪有出路。對(duì)于因濕熱引起的腹瀉、帶下異常等，也有一定的輔助治療價(jià)值。在應(yīng)用時(shí)，常與清熱利尿的藥物同用。其清熱的范圍主要在下焦，對(duì)于其他臟腑的實(shí)熱證效果有限。

三、化濁降脂

化濁降脂是現(xiàn)代對(duì)澤瀉實(shí)功效的一個(gè)重要認(rèn)識(shí)和應(yīng)用拓展。中醫(yī)理論認(rèn)為，過食肥甘厚味，脾胃運(yùn)化不及，易生痰濕濁邪，這些濁邪浸淫血脈，可導(dǎo)致血脂升高。澤瀉實(shí)能滲泄水濕，從而幫助化解和排泄體內(nèi)的痰濕濁邪，起到降低血液中脂質(zhì)成分的作用。它常被用于輔助治療高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等屬于痰濕內(nèi)阻證型的疾病。這一應(yīng)用體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”和“既病防變”的思想，通過調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝環(huán)境來防治慢性病。使用時(shí)多入復(fù)方，并需配合飲食控制。

四、治療痰飲眩暈

澤瀉實(shí)可用于治療因痰飲內(nèi)停、清陽不升所引起的眩暈。痰飲是體內(nèi)水液代謝障礙形成的病理產(chǎn)物，當(dāng)它上犯清竅、阻滯中焦時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、胸悶心悸等癥狀，類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的梅尼埃病等內(nèi)耳眩暈癥。澤瀉實(shí)通過其強(qiáng)大的利水滲濕作用，祛除體內(nèi)停聚的痰飲水濕，使清陽得升，濁陰得降，從而緩解眩暈。著名的經(jīng)方“澤瀉湯”，便是以澤瀉為主藥配伍白術(shù)，專為治療痰飲眩暈而設(shè)。此功效是其利水滲濕作用的延伸與具體應(yīng)用。

五、改善泄瀉尿少

澤瀉實(shí)對(duì)水濕困脾引起的泄瀉伴有小便短少癥狀有改善作用。這種病癥的特點(diǎn)是腹瀉、大便稀溏，但同時(shí)小便量卻很少，中醫(yī)稱之為“濕盛則濡瀉”。其病機(jī)在于水濕之邪偏走大腸，導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)失常而泄瀉，同時(shí)膀胱氣化不利故尿少。澤瀉實(shí)能夠通利小便，使水濕之邪從小便這個(gè)正常的通道排出，即所謂“利小便以實(shí)大便”。水濕去則脾胃運(yùn)化功能得以恢復(fù)，泄瀉自然減輕，小便也趨于通利。這體現(xiàn)了中醫(yī)治病求本、給邪以出路的治療智慧。

澤瀉實(shí)作為一味常用中藥，其應(yīng)用以辨證為前提，主要適用于水濕、濕熱相關(guān)的證候。日常保健中不可將其作為普通食材長(zhǎng)期大量服用，尤其對(duì)于脾胃虛寒、陽氣不足、腎虛精滑無濕熱者應(yīng)慎用或忌用，以免損傷正氣。使用澤瀉實(shí)調(diào)理或治療疾病，務(wù)必在中醫(yī)師或中藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行，通過望聞問切明確體質(zhì)與證型后，再?zèng)Q定是否適用以及如何配伍。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如飲食清淡、適度運(yùn)動(dòng)、避免久居潮濕環(huán)境，對(duì)于預(yù)防水濕內(nèi)生更有根本性的意義。