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脊柱側(cè)彎的形成原因有哪些

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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脊柱側(cè)彎的形成原因主要有遺傳因素、神經(jīng)肌肉疾病、先天性脊柱畸形、退行性病變以及不良姿勢(shì)習(xí)慣等。脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲超過10度,可能伴隨椎體旋轉(zhuǎn),影響身體平衡和功能。

1、遺傳因素

部分脊柱側(cè)彎患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者通常在青少年時(shí)期出現(xiàn)側(cè)彎進(jìn)展,表現(xiàn)為雙肩不等高、骨盆傾斜等癥狀。建議有家族史者定期進(jìn)行脊柱篩查,早期可通過矯形支具干預(yù)。

2、神經(jīng)肌肉疾病

腦性癱瘓、脊髓灰質(zhì)炎等疾病會(huì)導(dǎo)致肌肉張力異常,破壞脊柱力學(xué)平衡。這類側(cè)彎進(jìn)展較快,常伴隨呼吸困難或行走障礙。需結(jié)合原發(fā)病治療,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

3、先天性脊柱畸形

胚胎期椎體發(fā)育異常如半椎體、分節(jié)不良等可直接導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。這類患者嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)背部不對(duì)稱,可能合并其他器官畸形。輕度可通過觀察隨訪,重度需早期手術(shù)干預(yù)。

4、退行性病變

中老年人因椎間盤退化、骨質(zhì)疏松等引發(fā)脊柱不穩(wěn)定,逐漸形成側(cè)彎。多伴有慢性腰痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療以緩解疼痛為主,嚴(yán)重者需椎體融合術(shù)。

5、不良姿勢(shì)習(xí)慣

長(zhǎng)期單側(cè)負(fù)重、坐姿不正等行為可能誘發(fā)功能性側(cè)彎。青少年多見,早期通過姿勢(shì)矯正、核心肌群鍛煉可改善。需與結(jié)構(gòu)性側(cè)彎鑒別,避免延誤治療。

預(yù)防脊柱側(cè)彎需注意保持正確坐姿站姿,避免單側(cè)背包或長(zhǎng)期歪斜坐臥。青少年應(yīng)定期進(jìn)行脊柱檢查,每天進(jìn)行游泳、引體向上等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化背部肌肉。中老年人需預(yù)防骨質(zhì)疏松,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇支具治療、物理康復(fù)或手術(shù)方案,定期復(fù)查評(píng)估進(jìn)展。日常生活中使用符合人體工學(xué)的桌椅,睡眠選擇中等硬度床墊有助于脊柱健康維護(hù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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什么是脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面上出現(xiàn)側(cè)向彎曲,通常伴隨椎體旋轉(zhuǎn)和矢狀面生理曲度改變,屬于三維脊柱畸形。主要類型有特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎等,可能表現(xiàn)為雙肩不等高、骨盆傾斜、肋骨隆起等癥狀。
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什么是脊柱側(cè)彎呢
脊柱側(cè)彎,顧名思義,就是脊柱向側(cè)方彎曲。正常人的脊柱從正面看是直的,脊柱側(cè)彎患者的脊柱則呈“C”形或者“S”形彎曲。在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側(cè)胸廓不對(duì)稱、肩胛骨一側(cè)隆起而另一側(cè)凹陷或者腰部肌肉一側(cè)飽滿而另一側(cè)空虛。嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎除了明顯影響外觀
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脊柱側(cè)彎是怎么引起的
脊柱側(cè)彎是一種發(fā)育畸形現(xiàn)象,這種畸形有很多原因,有的是特發(fā)性,所謂的特發(fā)性就是原因不清的。還有一種是椎體的發(fā)育畸形,大部分兩種類型。還有一種類型是姿勢(shì)性,姿勢(shì)不正。醫(yī)學(xué)上講脊柱側(cè)彎,主要是特發(fā)性和椎體畸形,的發(fā)育畸形所造成的這兩類。
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什么是脊柱側(cè)彎
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