糖尿病并非由直接攝入葡萄糖引起，而是因機(jī)體調(diào)控血糖的系統(tǒng)失衡導(dǎo)致。糖尿病形成主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖及不良生活方式等有關(guān)，可分為1型糖尿病、2型糖尿病等類型。
一、胰島素分泌不足
胰島β細(xì)胞功能受損會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌絕對或相對不足。1型糖尿病多因自身免疫攻擊胰島細(xì)胞，造成胰島素分泌嚴(yán)重缺乏。2型糖尿病早期可出現(xiàn)胰島素代償性分泌增多，后期伴隨胰島細(xì)胞衰竭。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降，需通過胰島素注射或藥物控制血糖。
二、胰島素抵抗
機(jī)體細(xì)胞對胰島素敏感性下降，需要更多胰島素維持正常血糖。這種現(xiàn)象常見于2型糖尿病，與脂肪堆積、炎癥因子釋放密切相關(guān)。患者常伴有黑棘皮癥、疲勞等癥狀，可通過二甲雙胍片、羅格列酮片等藥物改善敏感性。
三、遺傳易感性
具有糖尿病家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。特定基因變異可能影響胰島發(fā)育或胰島素作用通路。此類人群需定期監(jiān)測血糖，早期可通過飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)延緩發(fā)病。
四、肥胖因素
內(nèi)臟脂肪過多會(huì)釋放游離脂肪酸和炎癥因子，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。腹型肥胖者常出現(xiàn)糖耐量異常，減重5%-10%即可明顯改善血糖控制。
五、不良生活方式
長期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、作息紊亂會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高，進(jìn)一步促進(jìn)血糖升高。建立規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防疾病進(jìn)展。
建議保持膳食纖維攝入每日25-30克，選擇全谷物和綠葉蔬菜替代精制碳水。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期檢測血糖指標(biāo)，對于高危人群建議每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。烹飪時(shí)采用蒸煮替代煎炸，控制食用油使用量。保持規(guī)律作息避免熬夜，減少含糖飲料攝入，建立健康體重管理意識(shí)。