尿常規(guī)酮體十一通常是指尿酮體定性檢查結(jié)果為陽性一個加號，提示尿液中有少量酮體存在。
尿酮體陽性一個加號在多數(shù)情況下并非由嚴重疾病引起。最常見的原因是身體處于饑餓狀態(tài)或碳水化合物攝入嚴重不足，例如因減肥、劇烈嘔吐或腹瀉而長時間未進食。此時，身體為獲取能量會加速分解脂肪，脂肪代謝的中間產(chǎn)物酮體便會增多并從尿液中排出。處于妊娠期的女性，尤其是在孕早期有嚴重妊娠劇吐時，也可能出現(xiàn)生理性的尿酮體陽性。高強度運動后、持續(xù)發(fā)熱或近期飲食結(jié)構(gòu)極端偏向高脂肪、低碳水化合物，也可能導致一過性的尿酮體陽性。這些情況通常通過及時補充能量、攝入足量主食、糾正脫水或度過特定生理階段后即可恢復正常。
在少數(shù)情況下，尿酮體陽性一個加號需要警惕某些病理狀態(tài)。最需要關(guān)注的是血糖控制不佳的糖尿病患者，尤其是1型糖尿病或血糖極高的2型糖尿病患者，當體內(nèi)胰島素嚴重缺乏或效力不足時，身體無法利用葡萄糖，轉(zhuǎn)而大量分解脂肪產(chǎn)生酮體，可能發(fā)展為糖尿病酮癥，甚至酸中毒。一些導致代謝紊亂的疾病，如甲狀腺功能亢進癥急性加重、長期酗酒、嚴重肝臟疾病或某些先天性代謝缺陷，也可能引起酮體生成增多。某些急性病癥，如嚴重感染、創(chuàng)傷、心肌梗死等應(yīng)激狀態(tài)，會促使機體分泌大量拮抗胰島素的激素，也可能誘發(fā)酮癥。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)酮體十一后，首先應(yīng)結(jié)合自身情況分析。如果是因為未進食、劇烈運動或孕吐所致，可嘗試進食一些易消化的碳水化合物，如面包、米飯、糖水，并充分休息、補充水分，之后復查尿常規(guī)。如果本身是糖尿病患者，或伴有明顯口干、多飲、多尿、乏力、惡心嘔吐、呼吸深快或有爛蘋果氣味，或存在無法解釋的腹痛、精神萎靡等癥狀，則必須立即就醫(yī)，進行血糖、血氣分析、電解質(zhì)等進一步檢查，以明確是否存在糖尿病酮癥酸中毒等急癥，并接受規(guī)范治療。對于非糖尿病患者，若反復出現(xiàn)尿酮體陽性且無明確誘因，也應(yīng)咨詢醫(yī)生，排查是否存在其他潛在的代謝性或內(nèi)分泌疾病。