背上肩胛骨縫痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肩周炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
長時間保持固定姿勢或過度使用上肢肌肉可能導(dǎo)致肩胛骨周圍軟組織慢性損傷?;颊叱8械剿嵬椿蜮g痛,活動后加重。建議適當(dāng)休息,避免重復(fù)性動作,并可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
二、姿勢不良
長期伏案工作或含胸駝背會使肩胛骨穩(wěn)定性下降,導(dǎo)致菱形肌等肌肉持續(xù)緊張。表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性酸脹感,可通過調(diào)整坐姿、增加背部拉伸鍛煉改善。
三、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛。常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,配合頸椎牽引治療。
四、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng),引起單側(cè)銳痛。疼痛可能隨呼吸加重,局部有明顯壓痛點(diǎn)。需通過專業(yè)整脊手法復(fù)位,配合超短波等物理治療。
五、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥可能放射至肩胛區(qū),導(dǎo)致活動受限。疼痛夜間明顯,患側(cè)手臂上舉困難??蛇x用洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物,結(jié)合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包,睡眠時選擇高度合適的枕頭,工作間隙可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動。若疼痛持續(xù)一周無緩解或出現(xiàn)上肢無力、感覺異常等神經(jīng)癥狀,需及時至骨科或康復(fù)科就診,通過X光、磁共振等檢查明確病因。急性期可使用冰敷鎮(zhèn)痛,慢性期可采用中醫(yī)推拿、針灸等綜合療法改善局部循環(huán)。