右腳大拇指疼可能由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、骨折。表現(xiàn)為腫脹淤青、活動(dòng)受限，可通過冰敷緩解腫脹，嚴(yán)重時(shí)需拍攝X線排除骨折。48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需限制高嘌呤食物，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
3、拇外翻
長期穿窄鞋導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻，形成骨贅并壓迫周圍組織。早期表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛，后期可能出現(xiàn)錘狀趾?？膳宕鞒C形器，嚴(yán)重時(shí)需行截骨矯形手術(shù)。
4、甲溝炎
嵌甲或修甲不當(dāng)造成甲周組織感染，伴隨紅腫化膿。需消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，形成膿腫時(shí)需切開引流。日常應(yīng)保持足部干燥，修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長度。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病累及小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性晨僵和疼痛。可能伴隨疲勞、低熱，需檢測類風(fēng)濕因子。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。
建議選擇寬松透氣的鞋子，避免長時(shí)間行走或站立。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意控制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善血尿酸、X線等檢查明確病因。