12天沒來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、過度節(jié)食等因素有關(guān)，可通過驗(yàn)孕檢查、激素水平檢測(cè)、超聲檢查等方式明確原因。
1、妊娠
育齡期女性有性生活且未采取避孕措施時(shí)，月經(jīng)推遲12天需優(yōu)先排除妊娠。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為停經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)晨尿或抽血查HCG確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，補(bǔ)充葉酸片、鈣劑等營養(yǎng)素。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、環(huán)境改變等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起黃體功能不足或卵泡發(fā)育延遲。通常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。建議調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征
該疾病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴有多毛、痤瘡等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
4、精神壓力過大
長期焦慮、緊張等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)延遲。通常伴隨失眠、心悸等表現(xiàn)?？赏ㄟ^正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)，避免發(fā)展為焦慮癥。
5、過度節(jié)食
短期內(nèi)體重下降過快會(huì)導(dǎo)致瘦素水平降低，影響促性腺激素分泌。當(dāng)體脂率低于17%時(shí)可能出現(xiàn)閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配復(fù)合維生素片補(bǔ)充營養(yǎng)。
建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然減重。若排除妊娠后持續(xù)2-3個(gè)月未恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)，需婦科就診完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查。日?？娠嬘妹倒寤ú?、食用紅棗等藥食同源食材輔助調(diào)理，但不可替代正規(guī)治療。