帶狀皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片。這些藥物能有效緩解癥狀,減少并發(fā)癥。治療需在小時內(nèi)開始效果最佳。用藥期間需監(jiān)測腎功能,可能出現(xiàn)頭痛惡心等不良反應(yīng)。
2、止痛治療
疼痛管理是重要環(huán)節(jié),輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。神經(jīng)痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊。嚴(yán)重疼痛可能需要曲馬多緩釋片等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。疼痛持續(xù)超過者可考慮神經(jīng)阻滯治療。
3、局部護(hù)理
保持皮損清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。水皰未破時可外用爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部受累需使用更昔洛韋眼用凝膠。每日用生理鹽水輕柔清洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
4、物理治療
紫外線照射和氦氖激光可促進(jìn)皮損愈合,緩解疼痛。急性期過后可采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療遺留神經(jīng)痛。紅外線理療能改善局部血液循環(huán),微波治療有助于炎癥消退。治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為本病屬肝膽濕熱,可內(nèi)服龍膽瀉肝丸清熱解毒。外治用青黛散或金黃散調(diào)敷患處。針灸取穴以夾脊穴、阿是穴為主,配合拔罐放血療法?;謴?fù)期服用黃芪顆粒益氣扶正,避免后遺神經(jīng)痛。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免勞累和壓力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的水果蔬菜,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。避免辛辣刺激食物和飲酒。皮損結(jié)痂前應(yīng)隔離防止傳染,尤其避免接觸孕婦和免疫功能低下者?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動,但避免劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮損化膿等表現(xiàn)應(yīng)及時復(fù)診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于康復(fù),后遺神經(jīng)痛患者可嘗試冥想等放松技巧。