骨頭斷了通常能長好,但愈合效果與骨折類型、治療方式及個人體質(zhì)有關(guān)。
骨折愈合是一個復(fù)雜的生物學(xué)過程,需要經(jīng)歷血腫形成、纖維性骨痂連接、骨性骨痂形成及骨痂改建四個階段。對于穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折或青枝骨折,正確固定后一般4-8周可達(dá)到臨床愈合。采用石膏外固定或支具保護(hù)期間,需定期復(fù)查X線觀察對位情況。若骨折端出現(xiàn)適量微動反而能刺激骨痂生長,但過度活動可能導(dǎo)致畸形愈合。
粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的開放性骨折,愈合時間可能延長至3-6個月。這類骨折往往需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,使用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘維持穩(wěn)定性。術(shù)后早期需預(yù)防感染和血栓形成,中期通過被動關(guān)節(jié)活動防止粘連,后期逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。糖尿病患者、老年人或營養(yǎng)不良者可能因成骨細(xì)胞活性降低而延遲愈合,需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充。
骨折后應(yīng)避免吸煙飲酒以免影響血供,保證每日攝入300ml牛奶和50g瘦肉提供膠原蛋白合成原料??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度力量訓(xùn)練,如握力球鍛煉或水中步行,逐步恢復(fù)骨強(qiáng)度。若6個月后仍未愈合需排查骨不連可能,必要時考慮植骨手術(shù)干預(yù)。